Crianças de (0-10 anos)
Deverá ser aplicada o mais precocemente possível, em recém-nascidos com peso maior ou igual a 2.000 g. Em casos de histórico familiar, suspeita de imunodeficiência ou RNs cujas mães fizeram uso de biológicos durante a gestação, a vacinação poderá ser postergada ou contraindicada (consulte os Calendários de vacinação SBIm pacientes especiais). A revacinação com BCG não é recomendada mesmo para crianças que não desenvolveram cicatriz vacinal, pela ausência de evidências de que a repetição traga benefício adicional.
a) Aplicar a primeira dose nas primeiras 12 horas de vida.
b) O esquema de quatro doses pode ser adotado quando é utilizada uma vacina combinada que inclua a vacina hepatite B.
c) Se mãe HBsAg+, administrar também HBIG o mais precocemente possível (até sete dias após o parto).
O Palivizumabe é um anticorpo monoclonal específico contra o vírus sincicial respiratório (VSR), responsável pela maioria dos casos de infecções do trato respiratório inferior em bebês. Como ainda não há uma vacina capaz de prevenir o vírus, a imunoglobulina é responsável por induzir a imunização passiva contra o VSR
faixa etária para a vacinação contra o Papilomavirus humano (HPV4) na população masculina imunossuprimida foi ampliada. A partir de agora, homens de até 45 anos transplantados, pacientes oncológicos ou vivendo com HIV/aids podem se vacinar. O esquema tradicional de três doses será usado, independentemente da idade.
A vacina HPV nonavalente (Gardasil 9) é um imunizante que protege as pessoas de 9 diferentes tipos do Papilomavírus Humano (HPV), causador de verrugas genitais (ou condilomas) e lesões precursoras de alguns tipos de cânceres.
A primeira dose pode ser feita a partir de 6 semanas de vida e no máximo até 3 meses e 15 dias, e a última dose até 7 meses e 29 dias. Se a criança cuspir, regurgitar ou vomitar após a vacinação, não repetir a dose. Não utilizar em crianças hospitalizadas. Em caso de suspeita de imunodeficiência ou RNs cujas mães fizeram uso de biológicos durante a gestação, a vacina pode estar contraindicada e seu uso deve ser avaliado pelo médico.
Previne as doenças: difteria, tétano, coqueluche, meningite por Haemophilus tipo b, poliomielite (paralisia infantil) e hepatite B.
A vacina pentavalente garante a proteção contra a difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e contra a bactéria haemophilus influenza tipo b, responsável por infecções no nariz, meninge e na garganta.
Diferentes vacinas meningocócicas ACWY estão licenciadas no Brasil. Os esquemas e idades de licenciamento variam conforme o fabricante.
Crianças vacinadas com MenC podem se beneficiar com o uso da MenACWY. Nesse caso, deve ser respeitado o intervalo mínimo de um mês da última dose de MenC. Para proteção adequada dos três sorogrupos adicionais, deve-se adotar o esquema recomendado pelo fabricante para a idade de início, independentemente da vacinação prévia com MenC.
Pode ser usada a partir de 2 meses de idade, idealmente iniciando com uma dose aos 3 meses, outra aos 5 meses e uma dose de reforço entre 12 e 15 meses (esquema 2 + 1).
Crianças de 12 a 23 meses devem receber duas doses com intervalo de dois meses entre elas, com uma dose de reforço entre 12 e 23 meses após o esquema primário.
PN13
As doenças pneumocócicas são causadas pelo Streptococcus pneumoniae ou pneumococo – bactéria que além da pneumonia, também é responsável por outras doenças como a meningite, otite e septicemia.
As doenças pneumocócicas podem acometer pessoas em qualquer idade.
Estas doenças acontecem na maioria das vezes em decorrência de infecções provocadas por vírus ou bactérias que podem ser prevenidos por meio de vacinas pneumocócicas.
Como ocorre a transmissão da pneumonia:
A transmissão do vírus ou bactérias acontece por meio do contato com gotículas de saliva ou muco como, por exemplo, quando as pessoas infectadas tossem ou espirram; Ambientes fechados ou com aglomeração de pessoas facilitam a disseminação da bactéria.
A doença pneumocócica causa infecções graves nos pulmões (pneumonia), no sangue (bacteremia – disseminação da bactéria pelo sangue / sepse – infecção generalizada) e na membrana que reveste o cérebro (meningite).
Bacteremia e meningite são infecções pneumocócicas invasivas, normalmente muito graves, que levam à hospitalização, ou, até mesmo, à morte.
Os principais sintomas da pneumonia:
Febre
Tosse (seca ou produtiva)
Mal-estar geral
Dor torácica
Falta de ar ou dificuldade para respirar
Taquipneia
Dores de cabeça
Suor
Calafrio
Perda de apetite
Fadiga
Confusão mental (mais comum em idosos)
Prevenção :
A vacinação é a forma mais eficiente para prevenir as doenças pneumocócicas em crianças e idosos. Dentre os tipos de vacinas existentes, a vacina pneumocócica 13-valente protege contra 13 sorogrupos de pneumococos e é licenciada para crianças a partir de 2 meses, adolescentes e adultos.
O número de doses varia de acordo com a idade.
Pn15 é uma vacina pneumocócica conjugada que oferece proteção a 15 diferentes sorotipos da bactéria Streptococcus pneumoniae.
Por ser uma vacina conjugada, os anticorpos produzidos são mais efetivos e duradouros. Esses 15 sorotipos são conhecidos por causarem doenças pneumocócicas em seres humanos, como otite , amidalite, meningite pneumocócica, doenças invasivas causadas pelo pneumococo, sinusite ..
Esquema de doses
2/4/6/15 meses para os bebês e
Adultos dose única .
A vacina Pneumo 23 ou pneumocócica 23 protege contra doenças graves causadas pela bactéria pneumococo, como pneumonias, meningites e outras. É indicada para crianças a partir dos 2 anos de idade e adultos.
É recomendada para todas as crianças a partir dos 6
meses de idade. Quando administrada pela primeira vez em crianças
menores de 9 anos, aplicar duas doses com intervalo de 30 dias.
Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina
influenza 3V, por conferir maior cobertura das cepas circulantes. Na
impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V. Se disponível, a vacina utilizada na última temporada no hemisfério norte,
poderá ser recomendada aos viajantes internacionais e brasileiros
residentes nos estados do Norte do país, no período pré-estacional
de Influenza.
A vacina contra a febre amarela é segura e considerada a medida mais eficaz para evitar casos graves e mortes pela doença. Depois de imunizado, você está protegido por toda vida.
Aos 12 meses, na mesma visita, aplicar a
primeira dose da tríplice viral e varicela em administrações separadas (SCR + V) ou com a vacina tetraviral (SCRV). A segunda dose
de tríplice viral e varicela, preferencialmente com vacina tetraviral,
pode ser administrada a partir dos 15 meses de idade, mantendo
intervalo de três meses da dose anterior de SCR, V ou SCRV.
Para crianças com esquema completo, não há evidências que justifiquem uma terceira dose
como rotina, podendo ser considerada em situações de risco epidemiológico, como surtos de caxumba e/ou sarampo. Em situação
de risco para o sarampo – por exemplo, surto ou exposição domiciliar – a primeira dose deve ser aplicada a partir de 6 meses
de idade. Nesses casos, a aplicação de mais duas doses após a
idade de 1 ano ainda será necessária. Veja considerações sobre o
uso da vacina tetraviral (SCRV) no item 15. O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico
É considerada adequadamente vacinada a criança
que tenha recebido duas doses da vacina após 1 ano de idade. Em
situação de risco – por exemplo, surto de varicela ou exposição domiciliar – a primeira dose pode ser aplicada a partir de 9 meses de
idade. Nesses casos, a aplicação de mais duas doses após a idade de
1 ano ainda será necessária..
Quem deve receber a vacina Qdenga? Ela está licenciada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para indivíduos de 4 a 60 anos. Ela se diferencia da Dengvaxia, aprovada anteriormente pela Anvisa, que é recomendada apenas a quem já foi infectado pelo vírus.
Para crianças a partir de 12 meses de idade não
vacinadas para hepatite B no primeiro ano de vida, a vacina combinada hepatites A e B na formulação adulto pode ser considerada
para substituir a vacinação isolada (A ou B) com esquema de duas
doses (0 – 6 meses).
Recomenda-se o reforço aos 15-18 meses, principalmente
quando for utilizada vacina Hib nas formulações combinadas com
tríplice bacteriana acelular (DTPa).
Recomenda-se que, idealmente, todas as doses
sejam com a VIP. Não utilizar VOP em crianças que não tenham ainda recebido as 3 doses de VIP, hospitalizadas e imunodeficientes.
A vacina contra a dengue já é comercializada no Brasil e protege contra quatro sorotipos do vírus. Apesar da vacina ser uma boa arma, ainda é importante lutar contra o mosquito. O Brasil é um país que anualmente sofre com o aumento exagerado dos casos de dengue, uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti.
Adolescentes
Conhecida também como triviral, é um imunizante feito com vírus atenuados. Confere proteção contra o sarampo, a caxumba e a rubéola, sendo necessárias duas doses com intervalo de um mês entre elas apenas para aqueles sem registro de vacinação prévia
PN13
As doenças pneumocócicas são causadas pelo Streptococcus pneumoniae ou pneumococo – bactéria que além da pneumonia, também é responsável por outras doenças como a meningite, otite e septicemia.
As doenças pneumocócicas podem acometer pessoas em qualquer idade.
Estas doenças acontecem na maioria das vezes em decorrência de infecções provocadas por vírus ou bactérias que podem ser prevenidos por meio de vacinas pneumocócicas.
Como ocorre a transmissão da pneumonia:
A transmissão do vírus ou bactérias acontece por meio do contato com gotículas de saliva ou muco como, por exemplo, quando as pessoas infectadas tossem ou espirram; Ambientes fechados ou com aglomeração de pessoas facilitam a disseminação da bactéria.
A doença pneumocócica causa infecções graves nos pulmões (pneumonia), no sangue (bacteremia – disseminação da bactéria pelo sangue / sepse – infecção generalizada) e na membrana que reveste o cérebro (meningite).
Bacteremia e meningite são infecções pneumocócicas invasivas, normalmente muito graves, que levam à hospitalização, ou, até mesmo, à morte.
Os principais sintomas da pneumonia:
Febre
Tosse (seca ou produtiva)
Mal-estar geral
Dor torácica
Falta de ar ou dificuldade para respirar
Taquipneia
Dores de cabeça
Suor
Calafrio
Perda de apetite
Fadiga
Confusão mental (mais comum em idosos)
Prevenção :
A vacinação é a forma mais eficiente para prevenir as doenças pneumocócicas em crianças e idosos. Dentre os tipos de vacinas existentes, a vacina pneumocócica 13-valente protege contra 13 sorogrupos de pneumococos e é licenciada para crianças a partir de 2 meses, adolescentes e adultos.
O número de doses varia de acordo com a idade.
Pn15 é uma vacina pneumocócica conjugada que oferece proteção a 15 diferentes sorotipos da bactéria Streptococcus pneumoniae.
Por ser uma vacina conjugada, os anticorpos produzidos são mais efetivos e duradouros. Esses 15 sorotipos são conhecidos por causarem doenças pneumocócicas em seres humanos, como otite , amidalite, meningite pneumocócica, doenças invasivas causadas pelo pneumococo, sinusite ..
Esquema de doses
2/4/6/15 meses para os bebês e
Adultos dose única .
Vacina composta pelo vírus da hepatite A atenuado, não sendo possível causar doença. Está indicada para todos os adolescentes suscetíveis (não vacinados e que não tiveram a doença), sendo necessárias duas doses com intervalo de seis meses.
Confere proteção contra o vírus da hepatite B, vírus responsável por um tipo hepatite crônica com tendência à evolução para cirrose e câncer no fígado. O esquema é composto por três doses e deve ser aplicado para aqueles sem registro de vacinação prévia
A vacina protege contra as infecções do fígado (hepatites) causadas pelos vírus A e B na mesma aplicação, sendo indicada para adolescentes que não foram vacinados para contra infecções. São necessárias três doses
A vacina composta de vírus atenuado, protege contra nove tipos de vírus do HPV, principais causadores de câncer de colo de útero, vulva, vagina e ânus. Está recomendada para meninos e meninas a partir de 9 anos e o esquema é composto por duas ou três doses, dependendo da idade de início da vacinação
Protege contra difteria, tétano e coqueluche. Trata-se de vacina inativada e está indicada para todos os adolescentes, podendo ser utilizada para o reforço da vacina do tétano a cada 10 anos.
Imunizante atenuado que protege contra o vírus varicela-zoster, causador da catapora, doença altamente contagiosa. Está recomendada para todos os adolescentes suscetíveis (não vacinados e que nunca tiveram catapora). O esquema é composto por duas doses
A vacina protege contra quatro cepas de vírus da gripe, incluindo o H1N1. Deve ser aplicada anualmente antes do início do inverno
Previne a meningite, doença grave causada pela bactéria meningococo. Confere proteção contra os tipos A, C, W e Y e está recomendada para todos os adolescentes entre 11 e 14 anos. Ela é aplicada em duas doses com intervalo de cinco anos. Aqueles que já receberam uma dose na infância, fazem apenas uma dose de reforço
Previne a meningite causada pela bactéria meningococo do tipo B. Está recomendada para todos os adolescentes que não receberam essa vacina na infância. Ela é aplicada em duas doses
Cada adolescente deve ter recebido ao menos uma dose ao longo da vida. Alguns países só permitem a entrada do visitante brasileiro se comprovada a vacinação contra febre amarela. Pessoas com problemas de imunidade (HIV, uso de medicações imunossupressoras, transplantados) só podem receber a vacina com indicação médica
Essa vacina protege contra os quatro sorotipos do vírus da dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4). O esquema compreende duas doses com intervalo de 3 meses e pode ser aplicado para todos os adolescentes (exceto imunossuprimidos), independente de ter tido a infecção previamente ou não
Essa vacina recombinante também tem a função de evitar a infecção conhecida como Herpes Zóster (popular cobreiro) que tem como complicação um quadro de dor forte (neuralgia pós-herpética). A vacina está indicada para adolescentes imunossuprimidos maiores de 18 anos.
Adultos (20 - 59 anos)
• Adultos não vacinados anteriormente e suscetíveis, devem ser vacinados para as hepatites A e B.
• A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para
as hepatites A e B.
A vacina ACWY protege contra quatro sorotipos de meningite bacteriana, que é considerada a variação mais grave da doença e pode ser fatal”, frisou. Apesar de a doença acometer pessoas de todas as idades, crianças são as principais vítimas • Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica
C conjugada.
faixa etária para a vacinação contra o Papilomavirus humano (HPV4) na população masculina imunossuprimida foi ampliada. A partir de agora, homens de até 45 anos transplantados, pacientes oncológicos ou vivendo com HIV/aids podem se vacinar. O esquema tradicional de três doses será usado, independentemente da idade.
A vacina HPV nonavalente (Gardasil 9) é um imunizante que protege as pessoas de 9 diferentes tipos do Papilomavírus Humano (HPV), causador de verrugas genitais (ou condilomas) e lesões precursoras de alguns tipos de cânceres.
• Em grupos de alto risco: portadores de asplenia anatômica ou funcional, deficiência de complemento ou
pessoas em uso de biológicos que interferem na via do complemento é recomendada uma dose de reforço
um ano após o fim do esquema de doses básico para cada faixa etária e revacinar a cada três anos.
• Licenciada até os 50 anos de idade. O uso acima dessa idade é off label.
• Adultos não vacinados anteriormente e suscetíveis, devem ser vacinados para as hepatites A e B.
• A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir a vacinação isolada para
as hepatites A e B.
PN13
As doenças pneumocócicas são causadas pelo Streptococcus pneumoniae ou pneumococo – bactéria que além da pneumonia, também é responsável por outras doenças como a meningite, otite e septicemia.
As doenças pneumocócicas podem acometer pessoas em qualquer idade.
Estas doenças acontecem na maioria das vezes em decorrência de infecções provocadas por vírus ou bactérias que podem ser prevenidos por meio de vacinas pneumocócicas.
Como ocorre a transmissão da pneumonia:
A transmissão do vírus ou bactérias acontece por meio do contato com gotículas de saliva ou muco como, por exemplo, quando as pessoas infectadas tossem ou espirram; Ambientes fechados ou com aglomeração de pessoas facilitam a disseminação da bactéria.
A doença pneumocócica causa infecções graves nos pulmões (pneumonia), no sangue (bacteremia – disseminação da bactéria pelo sangue / sepse – infecção generalizada) e na membrana que reveste o cérebro (meningite).
Bacteremia e meningite são infecções pneumocócicas invasivas, normalmente muito graves, que levam à hospitalização, ou, até mesmo, à morte.
Os principais sintomas da pneumonia:
Febre
Tosse (seca ou produtiva)
Mal-estar geral
Dor torácica
Falta de ar ou dificuldade para respirar
Taquipneia
Dores de cabeça
Suor
Calafrio
Perda de apetite
Fadiga
Confusão mental (mais comum em idosos)
Prevenção :
A vacinação é a forma mais eficiente para prevenir as doenças pneumocócicas em crianças e idosos. Dentre os tipos de vacinas existentes, a vacina pneumocócica 13-valente protege contra 13 sorogrupos de pneumococos e é licenciada para crianças a partir de 2 meses, adolescentes e adultos.
O número de doses varia de acordo com a idade.
Pn15 é uma vacina pneumocócica conjugada que oferece proteção a 15 diferentes sorotipos da bactéria Streptococcus pneumoniae.
Por ser uma vacina conjugada, os anticorpos produzidos são mais efetivos e duradouros. Esses 15 sorotipos são conhecidos por causarem doenças pneumocócicas em seres humanos, como otite , amidalite, meningite pneumocócica, doenças invasivas causadas pelo pneumococo, sinusite ..
Esquema de doses
2/4/6/15 meses para os bebês e
Adultos dose única .
• Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior
cobertura das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
• Se disponível, a vacina utilizada na última temporada no hemisfério norte, poderá ser recomendada
aos viajantes internacionais e brasileiros residentes nos estados do Norte
do país, no período pré-estacional de Influenza.
• É contraindicada em nutrizes até que o bebê complete 6 meses; se a vacinação não puder ser
evitada, suspender o aleitamento materno por dez dias.
• O uso em imunodeprimidos e gestantes deve ser avaliado pelo médico
A vacina tríplice viral é indicada para proteger contra os vírus do sarampo, caxumba e rubéola, em adultos e crianças com mais de 1 ano de idade, prevenindo o desenvolvimento destas doenças e suas possíveis complicações para a saúde. • O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico
A vacina contra a catapora, também conhecida por varicela, tem como função proteger a pessoa contra o vírus da varicela, prevenindo o desenvolvimento ou evitando o agravamento da doença. • O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico
A vacina contra a dengue já é comercializada no Brasil e protege contra quatro sorotipos do vírus. Apesar da vacina ser uma boa arma, ainda é importante lutar contra o mosquito. O Brasil é um país que anualmente sofre com o aumento exagerado dos casos de dengue, uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Contraindicada para adultos imunodeprimidos, gestantes e nutrizes.
Quem deve receber a vacina Qdenga? Ela está licenciada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) para indivíduos de 4 a 60 anos. Ela se diferencia da Dengvaxia, aprovada anteriormente pela Anvisa, que é recomendada apenas a quem já foi infectado pelo vírus.
• A VZR é preferível pela maior eficácia e duração da proteção.
• A vacinação está recomendada mesmo para aqueles que já desenvolveram a doença. Intervalo entre
quadro de HZ e vacinação:
VVA – 1 ano.
VZR – 6 meses ou após resolução do quadro, considerando a perda de oportunidade vacinal.
• VZR recomendada para vacinados previamente com VVA, respeitando intervalo mínimo de dois meses
entre elas.
• Uso em imunodeprimidos: VVA é contraindicada; VZR é recomendada
• A dTpa está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche, já que a proteção
conferida pela infecção não é permanente.
• O uso da vacina dTpa, em substituição à dT, objetiva, além da proteção individual, a redução da
transmissão da Bordetella pertussis, principalmente para suscetíveis com alto risco de complicações,
como os lactentes.
• Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo
o componente pertussis em adultos contactantes de lactentes.
Gestantes
• A dTpa está recomendada em todas as gestações, pois além de proteger a gestante e evitar que ela transmita
a Bordetella pertussis ao recém-nascido, permite a transferência de anticorpos ao feto protegendo-o nos
primeiros meses de vida até que possa ser imunizado.
• Mulheres não vacinadas na gestação devem ser vacinadas no puerpério, o mais precocemente possível.
• Na indisponibilidade de dTpa, pode-se substituí-la pela dTpa-VIP, ficando a critério médico a prescrição.
A vacina hepatite B deve ser aplicada em gestantes não anteriormente vacinadas e suscetíveis à infecção
A vacina Abrysvo é dita bivalente, pois é composta por dois antígenos da proteína de superfície F do VSR. Sua administração é intramuscular e o esquema posológico envolve a aplicação de uma única dose. A vacina deve ser aplicada nas gestantes durante o segundo ou terceiro trimestre da gestação.
Como todo medicamento, foram observados alguns efeitos colaterais na administração do imunizante, sendo os mais comuns: dor no local da vacinação, dor de cabeça e dor muscular.
A Vacina Imunoglobulina Anti-Rh ou Anti-D é indicada para:Mulheres fator Rh negativo que gestam bebê Rh positivo (a partir 28 semanas de gestação) ou abortaram feto Rh positivo. É necessária a apresentação de pedido médico para aplicação da vacina.
A gestante é grupo de risco para as complicações da infecção pelo vírus influenza. A vacina está recomendada
nos meses da sazonalidade do vírus, mesmo no primeiro trimestre de gestação.
Desde que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura
das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
• Se disponível, a vacina utilizada na última temporada no hemisfério norte, poderá ser recomendada às
viajantes internacionais e brasileiras residentes nos estados do Norte do país, no período pré-estacional de
Influenza.
Acesse os dados atualizados sobre a disponibilidade
É vacina inativada, portanto sem risco teórico para a gestante e o feto. Já que no Brasil as situações
de risco de exposição ao VHA são frequentes, a vacinação deve ser considerada.
A vacina combinada é uma opção e pode substituir a vacinação isolada das hepatites A e B
• VPC13 e VPP23 são vacinas inativadas, portanto sem riscos teóricos para a gestante e o feto.
• As vacinas meningocócicas conjugadas são inativadas, portanto sem risco teórico para a gestante
e o feto.
• Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C
conjugada.
A vacina meningocócica B é inativada, portanto sem risco teórico para a gestante e o feto.
• Gestantes que viajam para países que exigem o Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP)
devem ser isentadas da vacinação pelo médico assistente, se não houver risco de contrair a infecção.
• É contraindicada em nutrizes até que o bebê complete 6 meses; se a vacinação não puder ser evitada,
suspender o aleitamento materno por dez dias.
Idosos 60 anos ou mais
Arexvy (vacina vírus sincicial (recombinante, adjuvada)): novo registro. A vacina é indicada para a prevenção da doença do trato respiratório inferior (DTRI) causada pelos subtipos do vírus sincicial respiratório VSR-A e VRS-B em adultos com 60 anos de idade ou mais.
• A partir de 60 anos de idade, existe um risco aumentado de formas graves e óbito por Influenza. Desde
que disponível, a vacina influenza 4V é preferível à vacina influenza 3V, por conferir maior cobertura
das cepas circulantes. Na impossibilidade de uso da vacina 4V, utilizar a vacina 3V.
• Se disponível, a vacina utilizada na última temporada no hemisfério norte, poderá ser recomendada aos
viajantes internacionais e brasileiros residentes nos estados do Norte do país, no período pré-estacional
de Influenza.
• Para aqueles que já receberam uma dose de VPP23, recomenda-se o intervalo
de um ano para a aplicação de VPC13. A segunda dose de VPP23 deve ser feita cinco anos após a
primeira, mantendo intervalo de seis a 12 meses com a VPC13.
• Para os que já receberam duas doses de VPP23, recomenda-se uma dose de VPC13,
com intervalo mínimo de um ano após a última dose de VPP23.
• Se a segunda dose de VPP23 foi aplicada antes dos 60 anos, está recomendada uma terceira dose depois
dessa idade, com intervalo mínimo de cinco anos da última dose.
PN13
As doenças pneumocócicas são causadas pelo Streptococcus pneumoniae ou pneumococo – bactéria que além da pneumonia, também é responsável por outras doenças como a meningite, otite e septicemia.
As doenças pneumocócicas podem acometer pessoas em qualquer idade.
Estas doenças acontecem na maioria das vezes em decorrência de infecções provocadas por vírus ou bactérias que podem ser prevenidos por meio de vacinas pneumocócicas.
Como ocorre a transmissão da pneumonia:
A transmissão do vírus ou bactérias acontece por meio do contato com gotículas de saliva ou muco como, por exemplo, quando as pessoas infectadas tossem ou espirram; Ambientes fechados ou com aglomeração de pessoas facilitam a disseminação da bactéria.
A doença pneumocócica causa infecções graves nos pulmões (pneumonia), no sangue (bacteremia – disseminação da bactéria pelo sangue / sepse – infecção generalizada) e na membrana que reveste o cérebro (meningite).
Bacteremia e meningite são infecções pneumocócicas invasivas, normalmente muito graves, que levam à hospitalização, ou, até mesmo, à morte.
Os principais sintomas da pneumonia:
Febre
Tosse (seca ou produtiva)
Mal-estar geral
Dor torácica
Falta de ar ou dificuldade para respirar
Taquipneia
Dores de cabeça
Suor
Calafrio
Perda de apetite
Fadiga
Confusão mental (mais comum em idosos)
Prevenção :
A vacinação é a forma mais eficiente para prevenir as doenças pneumocócicas em crianças e idosos. Dentre os tipos de vacinas existentes, a vacina pneumocócica 13-valente protege contra 13 sorogrupos de pneumococos e é licenciada para crianças a partir de 2 meses, adolescentes e adultos.
O número de doses varia de acordo com a idade.
Pn15 é uma vacina pneumocócica conjugada que oferece proteção a 15 diferentes sorotipos da bactéria Streptococcus pneumoniae.
Por ser uma vacina conjugada, os anticorpos produzidos são mais efetivos e duradouros. Esses 15 sorotipos são conhecidos por causarem doenças pneumocócicas em seres humanos, como otite , amidalite, meningite pneumocócica, doenças invasivas causadas pelo pneumococo, sinusite ..
Esquema de doses
2/4/6/15 meses para os bebês e
Adultos dose única .
• A VZR é preferível pela maior eficácia e duração da proteção.
• A vacinação está recomendada mesmo para aqueles que já desenvolveram a doença. Intervalo entre
quadro de HZ e vacinação:
VVA – 1 ano.
VZR – 6 meses ou após resolução do quadro, considerando a perda de oportunidade vacinal.
• VZR recomendada para vacinados previamente com VVA, respeitando intervalo mínimo de dois meses
entre elas.
• Uso em imunodeprimidos: VVA é contraindicada; VZR é recomendada
A vacina está recomendada mesmo para aqueles que tiveram a coqueluche,
já que a proteção conferida pela infecção não é permanente.
• Considerar antecipar reforço com dTpa para cinco anos após a última dose de vacina contendo o
componente pertussis para idosos contactantes de lactentes.
• Para idosos que pretendem viajar para países nos quais a poliomielite é endêmica recomenda-se a
vacina dTpa combinada à pólio inativada (dTpa-VIP).
• A dTpa-VIP pode substituir a dTpa, se necessário.
Acesse os dados atualizados sobre a disponibilidade
Na população com mais de 60 anos é incomum encontrar indivíduos suscetíveis.
Para esse grupo, portanto, a vacinação não é prioritária. A sorologia pode ser solicitada para definição da
necessidade ou não de vacinar. Em contactantes de doentes com hepatite A, ou durante surto da doença,
a vacinação deve ser recomendada.
A vacina combinada para as hepatites A e B é uma opção e pode substituir
a vacinação isolada para as hepatites A e B.
• Embora raro, está descrito risco aumentado de eventos adversos graves
na primovacinação de indivíduos maiores de 60 anos. Portanto, deve-se avaliar
risco/benefício da vacinação, considerando também o risco individual de infecção.
• O uso em imunodeprimidos deve ser avaliado pelo médico
Na indisponibilidade da vacina meningocócica conjugada ACWY, substituir pela vacina meningocócica C
conjugada.
Na população com mais de 60 anos é incomum encontrar indivíduos suscetíveis ao sarampo, caxumba e
rubéola. Para esse grupo, portanto, a vacinação não é rotineira. Porém, a critério médico (em situações de
surtos, viagens, entre outros), pode ser recomendada. Contraindicada para imunodeprimidos.